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沈栋 妇科 主治医师
绍兴文理学院附属医院
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接诊量 7.9千
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从业10年
专业有效
耐心细致

前置胎盘就是胎盘的位置低于胎儿的先露部,在子宫的下段、下缘了。到孕晚期的时候,子宫的峡部就会被拉长形成子宫下段,牵拉宫颈内口,然后宫颈管也会逐渐慢慢地缩短。宫颈管在分娩的过程中是成为产道的一部分的。宫颈口扩张了,因为前置胎盘附着于子宫下段、宫颈内口的位置,胎盘的伸展性与宫颈的存在差异,两者发生错位分离,就会有出血了。

前置胎盘的出血特点是无诱因的,又无痛性的阴道出血。一般第一次出现出血的情况出血量不多的,但是也有第一次出血就发生大出血的风险可能的。在后面,由于子宫下段的不断伸展,前置胎盘的出血就越来越频繁,出血量也有增加。

多次反复的出血或者一次出血量过多,都会导致胎儿宫内缺氧,严重的会导致胎儿死亡。所以前置胎盘是需要引起重视的。在孕期,前置胎盘的诊断主要依靠孕期产检超声诊断,当超声诊断发现有前置胎盘的存在后,就需要更加重视产检,孕期的出血,就算只有少量的出血,也需要足够的重视并及时就诊,完善超声检查胎心监护等,以判定胎儿在宫内的情况。

既往有多次的流产手术手术史的、剖宫产史的、高领产妇、有产褥感染史的等等,存在这些因素的,发生前置胎盘的几率会上升。在孕晚期,出现无诱因的,无痛性的,反复多次的阴道出血,首先就需要考虑前置胎盘可能。