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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业20年

    血尿是肾内科非常常见的一种症状,主要是尿液呈红色,更确切的说是在尿镜检检查发现了红细胞,每高倍镜视野有红细胞三个以上就称之为血尿。有了血尿,很多人都认为这就是肾脏疾病,其实不然,很多别的方面的疾病都可以导致血尿。

    最常见的就是尿路感染,尤其是出血性膀胱炎。尿路感染是细菌感染到了尿路,在局部产生炎症,损伤血管,破裂就会引起出血。这种疾病除了有血尿以外,还会伴有尿频,尿急,尿痛,腰痛,发热等症状,而尿常规中除了有红细胞以外,还会发现尿白细胞阳性。

    第二个能够引起血尿的比较常见的原因就是尿路结石。尿路结石在尿路里活动,对局部组织产生损伤,当损伤到血管以后就会引起血尿。这种疾病除了有血尿的症状以外,还会有腰痛,腹痛,尿频等症状。

    第三个能够引起血尿的原因主要是泌尿系的肿瘤,比如肾癌,膀胱癌,输尿管癌。这些肿瘤在逐渐的长大的过程中会破裂出血,那么就会引起血尿。这种疾病除了有血尿的症状以外,会伴有低热、消瘦、体重下降等症状。

    有些血液系统的疾病也会引起血尿,比如血栓性血小板减少性紫癜,血友病,主要是由于这些疾病损伤到了血小板凝血因子,就会引起出血,而在尿路里就会引起血尿,那么在别的部位有可能引起呕血,便血,咯血,甚至是颅内出血。