疝气微创手术的利弊

      腹外疝俗称＂疝气＂，最常见的是腹股沟疝，发生腹股沟疝的原因主要是两个因素，一是解剖学因素，主要是腹壁先天发育或后天肌纤维薄弱，另一个因素是腹内压长期增高。一旦发生腹股沟疝，通常需要手术治疗，手术方式有多种多样，包括传统手术修补，无张力疝修补术及目前新兴起的腹腔镜下无张力疝修补手术～也就是我们所说的微创手术，其有分为经腹腔腹腔镜下无张力疝修补术和完全腹膜外腹腔镜无张力疝修补术。相对传统手术，腹腔镜无张力疝修补术有哪些优缺点呢？

       一，腹腔镜无张力疝修补术的优点:

       1.复发率低。相对传统疝修补手术比较，腹腔镜无张力疝修补手术更符合生理解剖，可以很充分的修补腹股沟管后壁或腹外疝的缺损处，同时，就像堵瘘口一样，腹腔镜手术自里面修补，对于切口疝而言，明显的降低了术后复发率。

       2.更适合于复发疝和双侧疝。腹腔镜疝无张力疝修补术对于复发疝及双侧腹股沟疝更加适合，可以避开原来手术的粘连，减少对精索或子宫圆韧带的损伤。同时，通过同一个部位的穿刺口可以行双侧手术，避免再次开切口。

      3.术后恢复快。腹腔镜手术之所以称为微创手术，有一个重要原因是术后恢复快。腹腔镜无张力疝修补手术作为日间手术已经在很多医院开展，术后第二天就可以下地行走，出院，所以相对传统手术恢复更快。

       二，缺点:

       1.费用高。相对传统手术而言，腹腔镜手术对麻醉，器械，材料要求高，耗材费用明显高于传统手术。

       2.肠瘘等严重并发症:因经腹腔疝修补术腹膜完整性遭到破坏，如果肠管接触到补片会引起肠外瘘等严重并发症。

      所以，疝修补手术治疗各有利弊，要根据具体情况制定相应的治疗方案。