小儿急性肾衰竭的护理方法

    小儿急性肾功能衰竭多是肾小管坏死型的，对于这种肾功能衰竭的护理需要注意以下几点。

    第一，要严密的监测尿量，尿量是肾功能加重或者好转的一个非常重要的指标，尿量减少提示肾功能的加重。而且随着尿量的进一步减少，可能水钠潴留在身体里越来越明显，可能引起血压升高，心衰和脑水肿，因此监测尿量意义非常重大。

    第二，量出为入。急性肾功能衰竭的患儿很多都有少尿甚至无尿。如果喝水过多，容易引起水钠潴留，导致心衰和脑水肿。因此对于喝水需要限制。每天喝水的标准，以前一天的尿量为参考值。如果已经到达无尿的程度，那么对水的控制就更加严格。

    第三，避免感染。感染，尤其是伴有发热的感染，是肾功能加重的一个非常重要的因素，因此在急性肾衰期间一定要注意保暖，避免感染。感染了以后可能使已经衰竭的肾脏继续加重。

    第四，避免肾毒性药物。对于孩子来说，这里所说的肾毒性药物主要是非甾体类的消炎药和氨基糖甙类的抗生素。比如布洛芬和庆大霉素，这两类药物能够使肾功能加重，因此在临床上需要避免。

    第五，要保证足够的能量摄入。孩子在急性肾功能衰竭期间，对于能量的消耗比较严重，很容易出现负氮平衡，这容易加重氮质血症。因此在急性肾衰期间一定要保证足够的能量摄入，这其中以淀粉类的食物为主。