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阮杰 妇科 医师
河南省人民医院
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百强医院
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郑州市

排卵期出血指的是月经间期排卵前后出现的阴道出血,颜色鲜红或者暗红,量少,其主要原因是卵巢排卵后机体雌激素水平短期内下降,子宫内膜失去雌激素的支持,部分子宫内膜脱落导致的出血,一般具有一定的规律性,持续时间不等,一般不超过一周。

通常女性体内激素分泌具有一定的规律性,在排卵前,体内雌激素水平会达到高峰,一旦卵泡发育成熟,卵泡破裂排卵,体内雌激素水平会在短期内,从而导致增生期的子宫内膜由于失去雌激素支持而出现少量的出血。正常情况下,排卵期阴道出血持续时间很短,可能是几个小时,或3天-5天,一般不超过7天,随着雌激素水平的升高,内膜增生修复,出血停止。一小部分人可能比较严重,出血时间较长,可淋漓不净直至下次月经来潮。 

排卵期出血相对来说比较常见,一些女性可能每次月经间期都会出现,或者每年发生数次,也可能数年发生一次,导致月经间期出血的常见原因有以下几种:

1、子宫内膜慢性炎症:内膜炎症会导致子宫内膜充血,一旦激素水平下降,易发生内膜的出血。

2、女性排卵时,卵巢表面血管破裂出血较多,血液可能会进入输卵管并随输卵管蠕动流至子宫宫腔,然后经阴道流出。

3、雌激素水平下降:女性在排卵后,雌激素水平会明显下降,子宫内膜失去雌激素的支持,容易发生局部脱落导致少量出血。在排卵期少量的出血是正常的,不用过分担心。

4、黄体功能的不足:排卵后如果出现黄体功能不足的情况,会导致雌孕激素分泌减少,子宫内膜不能正常增生并向分泌期转化,而出现不规则的脱落出血,持续时间较长,可能一直持续到下次月经来潮。

5、黄体萎缩不全:在黄体晚期,如果没有怀孕,黄体开始萎缩,雌孕激素分泌减少,月经来潮。但是如果黄体不能正常萎缩,雌孕激素不能迅速下降,会导致子宫内膜不规则脱落,导致异常子宫出血,经期延长,出血不易自行停止。

6、子宫内膜修复延缓:如果月经来潮后,卵泡不能正常发育,雌激素分泌不足,导致子宫内膜不能正常修复,导致月经拖延至排卵期。

女性在排卵期出血症状大多数是生理性的变化,规律性的排卵期少量出血是正常的,不需要处理,但如果出血不规律,出血多,淋漓不尽,或者出血时间较长,则需要去医院检查,排出病理性出血后,可以进行调经治疗。