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林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
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接诊量 661
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从业31年
高性价比
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     手足口病大多是由柯萨奇A16型病毒引起。也可由A5,A10及71型病毒引起流行。

      此病多见于四岁以下小儿夏季多见,主要表现为口腔炎及位于手,足,臀部的皮疹。年长儿及成人也可感染,但一般症状较轻或为无症状的隐性感染。

         临床上首先表现为口痛,厌食及低热,也可不发热,口腔内可见散在小疱疹或溃疡,位于舌夹黏膜及硬腭等处为多,偶尔波及软腭,牙龈,扁桃体和咽部。破溃后成浅溃疡,于一周内治愈,局部淋巴结多不肿大,皮疹可先见斑丘疹,后转为疱疹,圆形或椭圆形,较水痘皮疹为小,质地硬,皮疹出现于手脚为多,掌背均有,也可见于臂,腿及臀。偶尔见于躯干,皮疹数目少的仅几个,多几十个,皮疹早期出现低热者占大多数,一般病程短而且轻多在一周内自愈,皮疹不留瘢痕或色素沉着,需防止继发感染。

     绝大多数的手足口病,不会对孩子造成什么危害,能自愈,不留任何后遗症,但需注意消毒隔离。防止交叉感染。

      近年来报告由71型肠道病毒引起的手足口病,症状较重,常常合并病毒性,无菌性脑膜炎,脑炎。很快出现呼吸循环衰竭,甚至死亡。

   病毒性心肌炎常表现于患儿面色苍白,发灰,肢端凉,乏力,虚汗,心率增快或者减慢,重者心力衰竭,心肌酶谱和肌钙蛋白增高,心电图明显异常,心脏彩超表现心腔扩大。

     病毒性脑炎常表现于呕吐,头疼嗜睡,精神异常,呼吸异常,甚至惊厥等。

    一旦出现上述症状,患者一定要及时住院观察。尽早治疗。