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刘伟丽 感染科 副主任医师
山西省一〇九医院
好评 5.0 icon
接诊量 3.1万
同行认可 99
可开处方
从业30年
高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
太原市

    乙型病毒性肝炎的诊断,可以通过自身的流行病学史,临床症状,自己相关的化验检测情况。其中,乙型病毒性肝炎的诊断最重要的还是客观的化验检测,也就是人们经常提到的肝功能,以及乙肝五项(也就是平常也有人讲的乙肝两对半)。

    乙肝五项也就是指:乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,e抗原,e抗体,核心抗体。一般情况下,每个医院乙肝五项的顺序都不会变,所以,临床上常常讲:乙肝五项1.4.5阳性为乙肝小三阳。也就是:表面抗原,e抗体,核心抗体三项阳性为小三阳。

   诊断乙肝小三阳后,要根据具体化验情况,采取不同的治疗方案,具体有以下几方面:

   (一)如果肝功能正常,病毒载量也不高:这种需要不需要药物干预,只需要生活中多多注意,比如:规律休息,适当运动,不要劳累,最好清淡饮食,定期复查就可以啦!

   (二)如果肝功能异常,病毒载量不高:这种情况一般改善肝功能就可以,可以

    ①口服一些非特异性的护肝药,比如:维生素类。

   ②如果转氨酶异常,可以口服一些降酶药物,比如:五味子类。

   ③如果胆红素异常,可以口服一些退黄的药物,比如:茵栀黄等。

    (三)如果肝功能转氨酶超过二倍上限,病毒载量也超过10*5,肝脏影像学检查也有早期肝硬化表现,那么还是建议尽早抗病毒治疗。临床上常用的有:干扰素恩替卡韦,替诺福韦酯片等。