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杨帅 甲状腺乳腺外科 医师
武警特色医学中心
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从业12年
服务态度好
专业有效
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天津市

当乳房上面出现一个包块,需要根据各方面的信息来确定良恶性。

一.对于乳房上面的包块首先要看存在多久了,如果已经存在很多年了,而且大小、边界、活动度和质地等没有发生变化,基本就属于良性的。还有年龄,如果三十岁以前,良性的可能性比较大,如果四十岁以后出现的包块,恶性可能比较大。

二.观察乳房的局部皮肤和乳头,如果皮肤存在类似于橘皮一样的改变,常常提示晚期乳腺癌。乳房内部存在包块可以牵拉乳头,如果在乳头下面,患侧乳头可以稍微向下偏,如果在乳头上面,乳头可向上偏。皮下的炎性肿物或者恶性肿物可牵拉皮肤引起局部皮肤凹陷。随着人们生活水平的提高和健康意识的增高,很少会出现乳腺癌皮肤破溃的情况。在医学不是很发达的年代可以出现乳腺癌局部皮肤破溃,可散发恶臭,一般已经到晚期。

三.可以进行乳房的触诊,对肿物进行触摸。如果摸着结节表面光滑,类似滚珠一样在手底下滑动,常常提示是良性的结节。恶性结节常常摸着表面不光滑,类似于与周围组织黏连。乳腺癌早期可以没有淋巴结转移,淋巴结转移常常在乳腺外侧和靠近腋窝的地方,如果摸着腋窝有淋巴结肿大,需要注意进行进一步检查确定。早期的腋窝淋巴结虽然肿大,但是摸着光滑,加重以后腋窝淋巴结可以变得不光滑。

四.彩超核磁的检查有助于乳腺癌的诊断,现在很多早期乳腺癌都是体检的时候发现的。早期乳腺癌预后好,一部分手术后可不影响寿命。