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孙媛 产科 副主任医师
淄博市中心医院
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        霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌引起的常见的阴道炎的一种。主要通过内源性感染,少数通过性交感染,临床表现主要是外阴瘙痒,灼烧痛,性交痛等,阴道分泌物明显增多,呈豆渣样。霉菌性阴道炎分为单纯性和复发性。那么,霉菌性阴道炎怎么治疗呢?口服什么药比较管用呢?

      (1)单纯性霉菌性阴道炎的治疗:

        可以局部用药,也可以全身用药,主要以局部短疗程抗真菌药物为主。

       1.局部用药:可以选用下列药物放置于阴道内:①克霉唑栓:每晚一粒,塞入阴道深部连用七日,②制霉菌素栓:每晚一粒,连用10-14天,③咪康唑栓:每晚一粒,连用七日。

       2.全身用药:对于不能耐受局部用药,未婚妇女者,可以选用口服药物,常用的药物有:①氟康唑150mg,顿服。②伊曲康唑,每次200㎎每日一次,连用3-5天,或者采用一日疗法,400㎎分2次顿服。

     (2)复发性霉菌性阴道炎的治疗:

        复发性霉菌性阴道炎是指一年内有症状并且经真菌学证实的霉菌性阴道炎发作4次或者以上者,抗真菌治疗分为初始治疗和维持治疗。

        1.初始治疗: 若为局部治疗,延长治疗时间为7-14日,若口服氟康唑150㎎,则第4日,第七日各加服1次。

        2.维持治疗: 氟康唑150㎎口服,每周一次,共6个月。或者克霉唑栓剂500㎎口服,每周1次,连用6个月。