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孙媛 产科 副主任医师
淄博市中心医院
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        胎膜早破是指胎膜在临产前破裂,多见于足月胎膜早破,也可以发生在妊娠孕周,孕周越小,围产儿预后越差。胎膜早破可以引起早产,脐带脱垂,母儿感染等。那么,胎膜早破的原因都有哪些呢?我们做什么可以预防呢?

       胎膜早破的原因:

      (1)生殖道的上行性感染:这是最常见的引起胎膜早破的原因,可以引起胎膜炎,使胎膜局部张力下降而破裂。

      (2)羊膜腔的压力增高:常见于双胎,羊水过多,妊娠后期同房等。

      (3)胎膜受力不均匀:如果存在头盆不称,胎位异常等情况,可以使胎头不能正常衔接,羊膜囊压力受力不均,导致胎膜破裂。

      (4)营养不够:如果孕期缺乏维生素C等营养元素,可以使胎膜的抗张能力下降,容易引起胎膜早破。

      (5)宫颈内口松弛:常因为手术创伤或者先天性宫颈组织薄弱,使宫颈内口松弛,前羊膜囊突出于宫颈口,受压不均,导致胎膜早破。

      (6)细胞因子升高:研究表明,孕期如果IL-6.,IL-8等细胞因子升高,可以激活溶酶体酶,破坏羊膜组织导致胎膜早破。

       孕期预防胎膜早破的注意事项:妊娠后期应避免同房,避免腹压增加。积极预防和治疗下生殖道感染,补充足量的维生素,锌,铜等营养元素,宫颈内口松弛者,应于妊娠12-16周行宫颈环扎术