腰椎间盘突出如何治

     腰椎间盘突出治疗方法繁多，效果也各不相同，虽然治疗方式有差别，但治疗是有原则性的，根据病情的发展的阶段，采用不同的手段治疗。

      1.保守治疗

     （1）药物治疗，一般使用布洛芬、甲钴胺、盐酸乙哌立松、塞来昔布、腰痛宁胶囊等药物，消除局部炎症刺激及神经根水肿，以缓解症状为主。

     （2）物理治疗，包括红外线照射、电疗、热疗等，和推拿治疗、针灸治疗等目的相同，以缓解症状为主，不是根治的方法。腰椎间盘无论如何突出，突出的组织均不能退回椎间隙内，这些治疗可以减少椎间隙内压，减轻后纵韧带对突出物的压力，促进突出物水分吸收，使其脱水挛缩，减轻对神经的压力。

      （3）卧床休息，大多数可卧床休息缓解疼痛，因为平卧腰椎间盘压力最低，制动可解除肌肉收缩力与椎间各韧带张力对椎间盘造成的挤压。

      （4）封闭治疗，使用类固醇注射植硬膜外，能抑制炎症反应，阻止疼痛刺激的传导、中断疼痛恶性刺激的循环，改善局部微循环。

      2.手术治疗，在保守治疗无效或者症状持续加重，或出现马尾神经压迫症状就需要手术治疗了。包括微创手术和常规切开手术。

     （1）微创手术，包容性椎间突出可采用等离子消融术，当突破后纵韧带，可采用椎间孔镜手术。

     （2）切开手术，当椎间盘突出伴有椎体滑脱、不稳，就需要采用髓核摘除并植骨融合内固定术了。

     （3）人工椎间盘置换术 切除椎间盘后使用人工椎间盘填充，但由于特有的并发症，及严格的手术适应症，临床使用仍在不断完善中。