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庄志丽 妇科 副主任医师
敦化市医院
好评 5.0 icon
接诊量 1.2万
同行认可 99
从业27年
服务态度好
专业有效
耐心细致

        受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称官外孕,异位妊娠依受精卵在子宫体腔外种植部位不同而分为:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹部妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠。此外,剖宫产癜痕妊娠近年在国内明显增多,也归属到异位妊娠范畴。宫外孕是妇产科常见的急腹症,发病率约为2%,是孕产妇死亡原因之一。近年来,由于对宫外孕的更早诊断和处理,使患者的存活率和生育保留能力明显提高。那么,如何诊断异位妊娠?尿检阴性就可以排除宫外孕吗?下面我们就来共同探讨分析。

        异位妊娠中,95%左右是输卵管妊娠,停经、腹痛、阴道流血是其最主要的三大临床症状,育龄期女性出现停经伴有不规则阴道流血或者一侧下腹痛,首先要排除跟妊娠有关的问题。最常用最简单的方法就是利用晨尿自测一下尿妊娠实验,根据化验结果判断是否怀孕。但是,个别情况会出现尿妊娠实验是阴性,这个时候我们就要做一个血hcg检查,明确是否怀孕的问题,结合超声检查孕酮值测定,直接或者间接诊断宫外孕的情况。绝对不能单凭尿妊娠实验是阴性就排除宫外孕的可能。这一点需要引起临床医生以及广大女性朋友的注意。在这个问题是,血hcg才是诊断怀孕与否的金标准。

        综上所述,尿妊娠实验在我们女性朋友日常生活中、以及在医院临床诊断中起到举足轻重的作用。但是,由于它的局限性和敏感性存在着个体差异,因此,出现月经改变以及临床阳性症状及体征,单纯尿妊娠实验阴性需要做进一步检查以明确临床诊断,避免误诊、漏诊造成严重的不良后果。