一、来月经偏头痛是属于月经前期综合征的症状之一或者痛经的伴随症状。
经前期综合征是指月经前周期性发生的影响妇女日常生活和工作,涉及躯体精神及行为的症候群,月经来潮以后可自然消失。
痛经患者表现为月经来潮数小时即感子宫痉挛性疼痛,经时疼痛逐步加剧,50%的患者有背部疼痛、恶心呕吐、腹泻、头痛及乏力,严重病例会发生晕厥。
二、经前期综合征由以下几种原因引起:
1、一些与应激反应及控制情感有关的神经递质在月经周期中对性激素的变化比较敏感。
2、月经周期中的中、晚黄体期孕酮水平的下降或者雌/孕激素比值的改变可诱发本病。
3、本病的发生与精神社会因素有关,临床上对该病患者用安慰剂治疗有效率高达30~50%。接受精神心理治疗者也有较好疗效。
4、前列腺素作用,前列腺素可影响钠潴留、精神行为、体温调节及经前期的有关症状,前列腺素合成抑制剂能改善该病的躯体症状。
5、维生素B6缺陷。维生素B6是合成多巴胺和5–羟色胺的辅酶,对减轻抑郁症状有效,因此认为改病患者可能存在维生素B6缺陷。
三、经前期综合征多见于25~45岁妇女,主要表现为周期性出现易怒、抑郁和疲劳,伴随有腹胀、肢体浮肿、乳房触痛。主要症状归纳为三个方面:1、躯体症状有头痛、乳房胀痛、腹部胀痛、肢体浮肿、体重增加、运动协调功能减退;
2、精神状态表现为易怒、焦虑、抑郁、情绪不稳定、疲乏以及饮食、睡眠、性欲改变。
3、行为改变表现为思想不集中、工作效率低、以外事故倾向,易有犯罪行为或自杀意图。
四、本病出现周期性症状是典型特点,与其他疾病引起的类似症状相鉴别。包括各种精神病及心肝肾疾病引起的症状。
五、本病可采用心理疏导及饮食治疗,若无效可给予药物治疗。
帮助患者调整心理状态,认识疾病和建立勇气及自信心。必要时可给予镇痛、镇静治疗。
选择高碳水化合物低蛋白饮食;限制盐及咖啡,可以补充维生素E,维生素B6和微量元素镁。
综上所述:来月经前出现偏头痛考虑是经前期的综合征症状之一。如果是经期出现偏头痛考虑是痛经的伴随症状。