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王青山 口腔颌面科 主任医师
滨州医学院附属医院
好评 4.9 icon
接诊量 3.2千
同行认可 99
可开处方
从业39年
服务态度好
专业有效
耐心细致

牙痛的原因有很多,最常见的是龋齿、牙髓炎和根尖周炎。不同的疾病,其疼痛的特征不一样,例如龋齿一般为冷热酸甜刺激及咀嚼食物痛,没有自发性疼痛;急性牙髓炎的疼痛特征是自发性阵发性剧痛,夜间疼痛更为明显;急性根尖周炎为自发性持续性跳痛。

如果出现牙痛且晚上疼痛更严重的情况,说明该患牙为急性牙髓炎。下面介绍急性牙髓炎的疼痛特征及为什么夜间疼痛更厉害。

1、自发性阵发性疼痛:急性牙髓炎一般表现为阵发性疼痛,可以没有任何诱因,疼痛持续一段时间后可自行停止,但不久后又会突然出现自发性剧痛。

2、温度刺激加剧疼痛:患牙遇到冷热水刺激时,可以诱发及加剧疼痛。在牙髓炎晚期,热水使疼痛加剧,冷水可使疼痛缓解,这是由于在牙髓炎晚期,牙髓腔内可产生气体,热水可以使体积膨胀,因而导致压力升高加重疼痛。

3、不能定位患牙:急性牙髓炎时,半侧牙齿都会出现疼痛,患者无法明确指出患牙。

4、夜间疼痛重于白天:出现这种现象的原因主要有两个方面:

一是夜间植物神经兴奋性较高,轻微疼痛就会感觉疼痛比较剧烈,

二是夜间为躺卧位,此时牙髓血液回流阻力升高,导致牙髓腔内压力增大,压迫牙髓神经,出现明显疼痛。因此如果夜间疼痛明显,可以取站立位,能够使疼痛有所缓解。