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张露 妇科 副主任医师
山东省立医院
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百强医院
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济南市

孕期卵巢囊肿怎么办

   怀孕是女性最为幸福的一件事,但是怀孕期间发现卵巢囊肿也是比较常见的,那孕期卵巢囊肿怎么办好呢?

   卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种,建议准妈妈们在准备妊娠前,到正规的检查机构进行正规的婚前检查,这样可以充分排除各种影响正常生育的因素,也可以对已经存在的卵巢肿瘤进行对症处理。

   如果孕妈妈在孕早期发现卵巢囊肿,千万不要惊慌,应在医生的指导下详细的进行进一步检查,行超声检查,这对于卵巢的性质、大小、部位进行进一步的了解,以确定进一步治疗方案,并且也应该保留足够的时间进行动态观察,通常妊娠前,由于排卵的发生,孕早期发生黄体囊肿的可能也极大,黄体囊肿会随着孕周的增大逐渐减小直致消失。

   由于孕12周前胎儿胎盘尚未形成,此时胎儿的生长维持需要黄体产生的孕激素,故在孕早期,不宜行卵巢肿瘤手术,手术会破坏妊娠黄体对胎儿的作用,易造成流产。孕12周后可根据囊肿的性质、大小,肿瘤标志物等联合评估及患者及其家属意愿决定是否手术。手术通常在16~20周进行,手术后并予以保胎,,这是因为随着胎盘的生长,16周后胎盘的内分泌足以替代卵巢黄体功能,且由于妊娠早筛于11-13+6周进行,可初步确保胎儿无明显异常后,保胎才有意义。若在20周后,由于子宫增大,手术难度增加,也因为肿瘤生长时间过长,有卵巢肿瘤蒂扭转及恶变风险。