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阮杰 妇科 医师
河南省人民医院
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接诊量 4.3千
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百强医院
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郑州市

老年性阴道炎是指女性绝经后,卵巢内分泌功能下降,雌孕激素分泌减少,雌激素水平减低,会导致阴道壁的萎缩变薄,阴道上皮细胞内糖原减少,阴道内酸性环境破坏,抵抗力下降,细菌入侵容易发生阴道炎。

老年性阴道炎的主要症状及对女性的危害主要是外阴阴道烧灼感,瘙痒不适,并可伴有性交痛。如果合并有细菌性阴道炎,可能同时有阴道分泌物的异常,如百带增多,有异味。此外还可能同时伴有泌尿系统症状,如尿频、尿急、尿痛、小便失禁等情况。

老年性阴道炎,由于缺少雌激素的作用,阴道黏膜变薄萎缩,黏膜皱襞消失,阴道黏膜山皮充血、溃疡,甚至导致阴道壁的粘连,严重的可导致阴道闭锁,发生阴道或者宫腔积浓的情况。

老年性阴道炎诊断一般不难,根据年龄、症状、病史基本可以确诊,但应排除其他疾病。需要行阴道分泌物检查,排除其他类型阴道炎,如滴虫及念珠菌性阴道炎。必要时需要进行诊断性刮宫、宫颈癌筛查,排除恶性疾病。

老年性阴道炎的治疗,主要以补充雌激素为主,可以阴道局部用药或者口服用药。阴道可以使用雌激素软膏进行阴道壁的涂抹,每天1次,7-14天一个疗程。改善阴道酸性环境,维持阴道微生态稳定,增强阴道抵抗力。如果同时合并后细菌性阴道炎,可使用甲硝唑进行治疗,阴道用药,每天一次,7-10天为一个疗程。