前置胎盘会引起羊水栓塞吗

前置胎盘会引起羊水栓塞。

羊水栓塞发生的要素：1.胎膜破裂。2.宫颈或者子宫损伤处有血管破裂损伤。3.同时有强烈宫缩。

羊水栓塞主要指分娩过程中，羊水中的胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪等有形成分通过破裂血管进入母体血循环引起肺栓塞，发生出血不凝、休克、弥散性血管内凝血。羊水栓塞是产科临床上严重的并发症，一旦发生在足月时，产妇死亡率达70-80%。妊娠早、中期流产亦有发生但是病情较轻，发生孕产妇死亡比较少见。

羊水栓塞常见1.宫缩强胎膜破裂，胎膜与宫颈壁分离或宫颈口扩张，引起宫颈粘膜损伤时，静脉血窦开放羊水进入母体血循环。2.宫颈撕伤、子宫破裂、前置胎盘、胎盘早剥或剖宫产术中羊水通过病理性开放的子宫血窦进入母体血循环。3.羊膜腔穿刺及钳刮术时子宫壁损伤处静脉窦亦可成为羊水进入母体通道。

所以过强宫缩、急产、羊膜腔压力高是羊水栓塞发生的主要原因；胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂、剖宫产术中生理、病理性血窦开放是羊水栓塞发生的诱因。

临床上一旦出现羊水栓塞的临床表现，应该立即抢救。1.首先供氧，保持呼吸道通畅，面罩或者气管插管正压给氧。必要时气管切开，保证氧气供应。2.解痉药物应用，缓解肺动脉高压，改善肺血流灌注，预防右心衰竭所致呼吸循环衰竭。3.抗过敏、抗休克。4.防治DIC，预防肾功能衰竭，预防感染。5.抢救产妇同时剖宫产或者阴道助产结束分娩，如果发生产后大出血无法止血需要子宫切除。