肱骨外髁骨折有哪些常见临床表现

肱骨外髁骨折是肘部常见损伤，多发于儿童年龄2-18岁间，以6-10岁最常见，成人也可发生此类损伤，肱骨外髁骨折多为关节内骨折。造成肱骨外髁骨折的原因多是由间接外力造成，受伤机制多是当摔倒时手掌着地，前臂多处于旋前位，肘关节稍屈曲，受到的暴力冲击由手掌传导至前臂的桡骨，肘关节处的桡骨头受到传导的暴力，向后移位撞击到了肱骨外髁，当暴力大过骨骼的坚固程度，就造成了肱骨外髁的骨折。

当发生肱骨外髁骨折后，常常会出现肘部外侧的肿胀并逐渐扩散，整个肘关节出现肿胀，肿胀程度跟骨折类型和程度相关。肘外侧出现皮下淤斑，逐渐向周围扩散，上肢下垂时，瘀血会顺着组织间隙下流，可达前臂及腕部，使前臂出现瘀斑。肘关节外侧压痛明显，并肘关节活动受限，不能主动伸屈肘关节，患者常常将肘关节维持在屈曲位，被动活动可诱发肘关节疼痛感，部分患者在被动活动时可感受到骨擦音或骨擦感。诊断肱骨外髁骨折依据外伤史、临床表现及影像学检查可以确诊，对于诊断有疑虑的可以结合健侧x线对比判断或进行ct、磁共振检查来加以辅助。

对于肱骨外髁骨折的治疗，闭合手法复位并外固定是首选方法，该方法无创伤、高效低价。复位后需将肘关节固定于屈肘60°至90°前臂旋后位，将前臂悬吊于胸前，定期复查，后期进行功能锻炼逐渐恢复关节活动。