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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业19年

IgA肾病不一定会发展成为尿毒症。可以说,绝大多数的都不会发展成为尿毒症的,只有少数的会发展成为尿毒症。

IgA肾病在国内是非常常见的一种肾炎。这种肾炎的主要特点是在肾小球的系膜区有大量的免疫球蛋白IgA的沉积,因此而得名。但是在临床上,行肾穿刺的IgA肾病相对来说是比较少的,而我们在判断这种疾病的时候,主要是根据它典型的临床症状。患者先出现感染,比如上呼吸道感染,肺部感染,消化的感染,泌尿道感染,甚至是皮肤感染,这里以上呼吸道感染为最常见。然后在感染了三天之内就出现了肉眼血尿,医学上我们叫做咽炎同步血尿,如果有这种临床特点,那么就考虑是IgA肾病。

IgA肾病多数都是表现比较轻微的,患者在出现了血尿以后就逐渐的恢复到正常。因此,对于绝大多数的IgA肾病患者来说,可以长期的尿检异常而不出现肾功能的恶化。而只有极少数的IgA肾病患者才出现肾功能的急剧恶化,或者是出现肾功能的逐渐恶化,最后发展成为尿毒症。但是这里还得强调一点,这种情况所占的比例相对来说是比较少的。

对于IgA肾病患者,如果在短期内出现肾功能的急剧恶化,这时候应该及时的行肾穿刺检查。必要的时候需要给予激素和免疫抑制剂来冲击治疗,这样可以阻止肾功能的恶化,防止发展成为尿毒症。