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杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警特色医学中心
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5.0
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99
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乳头溢液需要看是什么原因引起的,最常见的原因是催乳素水平过高,有的乳腺增生也可以乳头溢液,局部的感染也可以出现溢液。
对于乳头溢液,需要先完善相关的检查。先查乳腺彩超、激素六项。
如果乳腺彩超提示乳管扩张,同时激素六项里面的催乳素水平比较高,这时候通过服用溴隐亭一般能够得到控制。对于这种情况,还建议查一个头颅的核磁,看看垂体有没有问题。对于溴隐亭,不能一下子吃很多,需要缓慢加量,一开始可以一次吃半粒,一天吃一次,然后每周加半粒,一般都能够得到控制。对于单纯性由于泌乳素增高引起的泌乳,建议平时放松心情,不能熬夜,不能精神紧张,不能吃辛辣的食物。如果查头颅核磁发现垂体有病变,需要根据结果来采取下一步 的治疗措施。对于微腺瘤,可以通过口服溴隐亭来治疗。如果垂体的病变较严重,可能需要后期进行手术治疗。
对于部分乳腺增生的患者,也可以出现乳头泌乳。如果查乳腺彩超提示乳腺增生,并且激素六项提示雌激素和孕激素水平过高,可以确定是由于乳腺增生引起的泌乳。这时候可以通过口服他莫昔芬来控制。同时还需要控制情绪,多吃蔬菜水果,少吃肉类和油腻的食物。
对于乳头感染的患者,需要在服用抗生素前对分泌物进行培养,然后先用广谱抗生素治疗,当药敏结果出来以后再根据药敏结果更换抗生素。