结核病早期症状

     结核病的临床表现多种多样，临床表现与病灶的类型，性质，和范围以及机体反应性有关。

     （一）全身症状:

        发热为结核最常见的全身性症状，常提示结核病的活动和进展。临床多数起

病缓慢，长期低热，多见于午后或半晚、可伴有疲倦、盗汗、食欲下降、体重减轻等。病变扩展时。可出现高热、咳嗽、胸痛或全身衰竭等。可有多关节肿痛、四肢结节性红斑及环形红斑等结核性风湿性表现。

    （二）呼吸系统症状:

      主要表现为：咳嗽、咳痰、略血和胸痛等。咳嗽是肺结核的常见症状，一般咳嗽轻微、干咳或少量黏液痰，继发细菌感染呈脓性。肺结核患者可有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应到壁有刺痛，一般并不剧烈，可随呼吸和咳嗽加重。肺实变范围广或干酪性肺炎者有胸部叩诊浊音、支气管呼吸音、细湿啰音等体征。支气管结核可有刺激性呛咳，局限性哮鸣音。慢性空洞性肺结核患侧胸廓下陷、肋间变窄、气管和纵隔移位。渗出性胸膜炎常有发热、胸痛、咳嗽等；大量积液者呼吸困难，呼吸运动受限，胸部语颤及呼吸音减弱或消失等。

   （三）其他系统表现:淋巴结结核（tuberculosis of lymph nodes)常出现无痛性淋巴结肿大，可坏死液化、破溃、接管形成等。结核性心包炎表现为心前区疼痛、呼吸困难、心界扩大、颈静脉怒张等表现。结核性脑膜炎多有头痛、呕吐、意识障碍等表现。结核性腹膜炎常有腹腔积液或腹膜粘连，表现为发热、腹痛、腹胀、腹壁揉面感等。肠结核以回育部多见。表现为消瘦、腹泻与便秘交替、腹部肿块等表现。肾、输尿管及膀统结核有膀胱刺激征、血尿及脓尿等。肝、脾结核表现为发热、消瘦、贫血、肝脾大等。