慢性鼻窦炎如何治疗

慢性鼻窦炎目前常称为慢性鼻-鼻窦炎，因为鼻窦炎与鼻炎是难割难舍的，鼻窦由上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦四组鼻窦组成，本病是门诊上的常见疾病，主要以鼻塞、黏脓性鼻涕、嗅觉减退以及头面部闷胀沉重感为主要症状，一般认为病程超过12周属于慢性。

本病的治疗主要有保守治疗和手术治疗两种选择，对于诊断为慢性鼻-鼻窦炎的患者，首先考虑保守治疗，一般保守治疗三个月无效的才考虑手术治疗。保守治疗主要为药物治疗，常用的药物有抗感染治疗和糖皮质激素以及黏液促排剂治疗。按照指南严格要求，药物治疗应持续三个月，其中抗感染药常用的为大环内酯类抗生素，如克林霉素或者罗红霉素等。糖皮质激素包括鼻用和口服，如布地奈德鼻喷剂、曲安奈德鼻喷剂、地塞米松片、甲泼尼龙片等。黏液促排剂包括标准桃金娘油、桉柠蒎肠溶软胶囊和欧龙马滴剂等。药物治疗三个月仍无明显好转的患者，可以考虑手术治疗，手术目前主要是鼻内镜下鼻窦窦口开放术，通过改善鼻窦的引流从而到达治疗的作用，但术后也要进行抗感染治疗以及定期鼻内镜下换药，提高手术疗效。

以上就是慢性鼻-鼻窦炎的主要治疗方法和治疗思路，但具体还是因人而异的，如仍有相关问题不清楚的，可咨询史绍鹏医生。