儿童过敏性结膜炎

       儿童过敏性结膜炎分为春季卡他性结膜炎以，泡性角结膜炎及结膜滤泡症。

    1.春季卡他性结膜炎。主要累及儿童的自限性过敏性眼部疾患，过敏开始于青春期，发病高峰期为11~13岁，临床表现的特点为眼部瘙痒明显，有异物感，伴有视物模糊，怕光流泪，眼睑可出现痉挛症状，有分泌物，多成粘丝状，睑结膜型的患者在上睑结膜处有大而硬韧的扁平乳头，大小不等，形状不规则，乳头顶部糜烂；角膜缘型的患者在角膜缘可出现加宽变厚呈黄褐色，有灰黄色结节状隆起，可以相互融合围绕角膜，睑裂部充血明显。

    治疗上给予局部抗组胺类的眼药水滴眼。也可以局部应用皮质激素。

2.泡性角结膜炎。眼部迟发型变态反应，有外源性蛋白如结核菌素金黄色葡萄球菌蛋白，真菌及衣原体或寄生虫蛋白所引起，通常自限性。临床表现，常见于角膜缘部结膜，呈灰白色圆形小结节疹，周围有急性充血，数日后疱疹上皮脱落形成溃疡，可有痒感，畏光，流泪的症状。

    局部可应用皮质类固醇，如0.1%地塞米松眼药水滴眼，重者也可以结膜下注射地塞米松，每日一次，全身应加强营养，补充钙剂，维生素b2，a，d，局部应用抗菌素以防止感染及角膜损害。

3.结膜滤泡症。常见于儿童，一般为双眼，无自觉症状，滤泡多见于下穹隆及下睑结膜，滤泡小，大小均匀，成半透明，界限清楚，滤泡之间的结膜正常，不充血。本病不须治疗。