已通过实名认证
执业资质已审核通过
头像
林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
好评 -- icon
接诊量 662
同行认可 99
从业33年
高性价比
专业有效
耐心细致

咳嗽变异性哮喘的诊断标准

1.该病的咳嗽多为刺激性干咳,以晨起和睡前咳嗽较重,长达1月以上,经系统的抗炎治疗后咳嗽仍无好转或时好时坏。但应用支气管扩张剂有明显的疗效。

2.发作多有感染,着凉,或者接触特殊的食物或者药物后诱发。

3.听诊仅听到呼吸音音粗,有合并肺炎时可听到湿罗音

4.患儿往往自幼患有湿疹,或者慢性腹泻,便秘等,多有吸入过敏源或者食入过敏源阳性。

5.肺功能常提示一秒率下降,风流速日变异率超过12%。支气管舒张试验阳性。

6.需要除外其他引起咳嗽的疾病才能诊断。

咳嗽变异性哮喘的鉴别诊断

1.感染后咳嗽   一些病毒支原体,衣原体感染等,随经足疗程的抗炎治疗,炎性反应指标下降,但由于存在感染后的气道高反应,也会出现反复咳嗽,多数2--3月恢复,以后不会复发。

2.上气道感染综合征   患儿患有鼻炎,鼻窦炎等,可使鼻腔的分泌物经后鼻道流入咽部,反复刺激咽部,或者存在慢性咽炎,患儿有异物感,咽部痒感等引起咳嗽。

3.支气管及肺结核  患儿可有消瘦,低热,盗汗等结核中毒症状,T-spot试验阳性,或者小儿可能无典型病史,就是反反复复,迁延不愈的咳嗽,雾化吸入糖皮质激素及支气管扩张剂沙丁胺醇异丙托溴铵咳嗽也无好转,此时需要做支气管镜活检检查明确诊断。