儿童血透好还是腹透好

1.作为儿童肾脏病替代治疗。目前主要以透析治疗为主，可分为腹膜透析和血液透析。

2.儿童血液净化方式，是选择血液透析好还是选择腹膜透析好，要根据每个患儿个体情况选择综合考虑。包括患儿的原发病是什么，临床状态如何，医院具备的设备条件情况以及本院肾脏专业人员的培训情况。一般来说，为了避免对血液动力学造成影响，对于学龄前儿童首选腹膜透析，学龄儿童选择首先选择血液透析。此外还需考虑患儿的家庭经济负担，能否配合透析治疗，家长的要求等等选择。如果家庭经济条件较差，配合度较差，可以选择腹膜透析。因为腹膜透析相对费用比血液透析少，并且比较容易操作，不需要穿刺，不需要抗凝，对血液动力学影响较小 ，患儿及家长依从性较好。

3.血液透析和腹膜透析比较起来，血液透析对于分子量较小的物质，清除率较高，操作花费的人力和时间较短，疗效比较迅速，对于大于6岁的儿童建立血管通路比较方便，建议首选血透。但血液透析也有一定的缺点，需要昂贵的设备及专业操作人员。对血液动力学的影响较大，对于婴幼儿，操作比较困难，易发生透析失衡综合征，而且治疗中需要抗凝治疗。因此对于小于3岁的儿童，体重小于20公斤，血液动力学不稳定的患者，不建议选择血液透析而首选腹膜透析。