慢性阻塞性肺疾病的病因

慢性阻塞性肺疾病由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已经成为一个重要的公共卫生问题。它是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，最终到呼吸衰竭而死亡。此病目前居全球死亡原因的第四位，在我国同样是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。

引起的慢性阻塞性肺疾病的主要原因是遗传和环境共同作用的结果。比如具有相同吸烟的人，只有其中一些人发展为慢性阻塞性肺疾病，这就是由于遗传性疾病易感性或其生存时间不同所致。

1、基因：慢性阻塞性肺疾病是一种多基因疾病，已知的基因因素为α1抗胰蛋白酶缺乏。在患有严重慢性阻塞性肺疾病的吸烟同胞中，已观察到气流阻塞具有显著的家族性风险，这提示遗传因素可能影响对本病的易感性。

2、环境因素：其中最重要的是有害物质的接触，比如吸烟，是目前最常见的导致慢性阻塞性肺疾病的危险因素，吸烟者出现呼吸道症状和肺功能异常的概率更高，被动吸烟也会致使出现呼吸道症状和慢性阻塞性肺疾病，这是由于增加肺脏的可吸入颗粒和气体负担所致；另外还有职业粉尘和化学物质的接触，室内外的空气污染，这些都是导致慢性阻塞性肺疾病发病的重要因素。肺脏的生长和发育，与妊娠，出生及童年时的暴露史有关，任何可影响肺脏生长的因素均具有增加个体发生慢性阻塞性肺疾病风险的作用。感染，在慢性阻塞性肺疾病的发生和疾病进展中起到一定作用，细菌定植与气道炎症有关，并在急性发作中发挥重要作用。低社会经济状态与暴露与有害物质、拥挤、营养状态差有关。