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王敬华 妇科 副主任医师
太原市第九人民医院
好评 4.8 icon
接诊量 5.4万
同行认可 99
年度好医生
可开处方
从业31年
高性价比
专业有效
耐心细致
太原市

        常常会有人咨询:“我怀孕了,但是出血了,是为什么呢?”,“医生不会吧,我只是有一点出血,又没有肚子痛,怎么会是宫外孕呢?”

       那么我们怎么来判断自己怀孕以后有没有危险因素呢?怀孕以后出血可怕吗?什么情况就可能是宫外孕呢?有了宫外孕的危险,该怎么办呢?

       尤其是有的人会问,那万一我是宫外孕,什么时候会有腹痛呢?宫外孕会发生腹痛的时间是因人而异的。所有的早期宫外孕,很早就被发现,就被早期保守治疗,没有明显腹痛的问题。也有的人怀孕在输卵管峡部水平,很早就有严重腹痛出血,甚至是发生在月经几乎没有推迟的时候。也有的人怀孕50多天,发现宫外孕,仍然没有很明显的腹痛。

        确实的说呢,怀孕了以后有出血的问题是比较常见的现象,但是呢,还孕早期的出血是一定要警惕宫外孕的,怀孕以后发现有出血的问题,就一定要尽早去做B超检查了,当然最好是做阴道B超。我们首先是要看是不是宫内妊娠,要看胚胎的情况,尤其是如果怀孕已经是7周左右,那就要明确看到胎心管搏动的。

        如果是排卵后的三四周时间后,超声检查的结果是宫内宫外都没有明确看到妊娠囊,尤其是有出血的问题,那就要高度警惕宫外孕了。这个时候我们就需要监测血hc g和B超了,最好是监测阴道B超。如果是有突然腹痛的情况,一定要急诊,要看有没有盆腹腔内出血的问题存在,有的是需要急诊手术的。如果是之后监测到hcg增值不好,或者是波动,或者是缓慢上升,一定要监测B超的情况,发现有宫外孕的问题,或者是盆腔积液的问题,一定要警惕随时破裂的可能。