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吴俊本
普外科
副主任医师
滨州市人民医院
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100
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今天,我和大家一块讨论一下关于肠炎和肠癌的区别,这些区别在女性和男性都是一样的。不像我们话题里专门提出女性肠炎和肠癌的区别。
首先,这两种疾病的性质不同。肠炎是指由特异性或非特异性细菌感染引起的肠道炎症,称为肠炎,它属于良性病变;肠癌是指任何段肠道发生的恶性肿瘤。
其次,临床表现不同。肠炎全身表现少,主要表现为腹痛,腹泻,可以有脓血变等局部表现,当然,腹泻严重时出现水电解质紊乱,也可引起全身表现;肠癌就像其他恶性肿瘤一样,没有典型的症状,可首先表现为乏力,消瘦,发热,贫血,体重下降等全身表现;局部表现出现晚,主要表现为反复发作的腹泻便秘交替出现,黏液脓血便,呈暗红色,混于大便之内。随着疾病进展可能会出现肿瘤引起肠道机械性梗阻。
再次,机械性肠梗阻。对于肠炎,腹泻严重会引起水电解质紊乱而引起痉挛性肠梗阻,或低钾麻痹性肠梗阻,但炎症控制或电解质紊乱纠正后可自行恢复,而肠癌引起的机械性梗阻呈进展性,需要通过手术或支架置入才能解除,药物治疗是无效的。
还有,体格检查及辅助检查方面。肠炎在体格检查方面,肠蠕动活跃,腹部不能触及包块。肠癌首先表现进行性消瘦,伴有乏力,贫血貌,部分患者合并锁骨上淋巴结转移,可触及。腹部可触及包块。辅助检查同样也有明显的不同,肠癌肿瘤标记物可升高,腹部影像科发现腹腔肿瘤,同样触诊也可以摸到肿瘤。
最后,治疗方法不同。肠炎的治疗以内科治疗为主,如果合并穿孔等严重并发症时可考虑手术治疗,肠癌首选的治疗方法是手术治疗,内科一般药物无效,需要放化疗治疗?
所以,女性肠炎和肠癌主要看他们的临床表现来进行鉴别治疗。