轻微的宫颈糜烂正常吗

        在门诊上会碰到很多因为宫颈问题来就诊的，宫颈问题中最多见的就是“宫颈糜烂”，用“谈糜烂而色变”来形容病人的心情一点也不为过，有的病人会看似很专业的问：我的是轻度的糜烂，有没有问题？其实大多数人对于宫颈糜烂的认识是不足的。那么，宫颈糜烂到底是什么？今天我们就来接来它神秘的面纱。

         曾经我们会对宫颈糜烂分度，并把它被归类到慢性宫颈炎的行列，但是现在，宫颈糜烂被作为慢性宫颈炎的诊断已经不恰当。如果发现了宫颈糜烂，是正常还是不正常？

          宫颈糜烂样改变只是一种临床征象，可以为生理性的改变(也就是正常的情况)，也可为病理性的改变(也就是不正常的情况，可能需要处理的情况)。

          生理性的宫颈糜烂是指生理性柱状上皮异位，也就是子宫颈管内的柱状上皮生理性外移至子宫颈阴道部，由于柱状上皮菲薄，其下间质透出而形成肉眼所见的红色。这种情况常见于青春期、生育期妇女雌激素分泌旺盛者，口服避孕药或妊娠期的妇女。

        病理性的宫颈糜烂包括以下几种情况：1.慢性子宫颈炎：持续子宫颈的慢性炎症，也可表现为局部糜烂样改变，甚至局部出血，这种可根据炎症类型对症治疗；2.子宫颈上皮内病变：可分为低级别鳞状上皮内病变(60%可自行消退，需观察随访，持续两年以上则需要进一步治疗)和高级别鳞状上皮内病变(可能会发展为宫颈的浸润癌，需要手术治疗)；3.宫颈癌：部分早期子宫颈癌同样可以表现为宫颈的糜烂样改变，这种当然也是需要治疗的。

         很多人会有疑惑了，如何区分是否是正常的呢？对于宫颈糜烂的病人，需要进一步做宫颈的细胞学检查及HPV检测，必要时行阴道镜及活检，通过这些检查可以明确你的宫颈糜烂是否是正常的。

         通过以上的讲解，相信您对宫颈糜烂有了新的认识，共同守护宫颈健康。