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程青 烧伤科 主任医师
泰康同济(武汉)医院
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武汉市

运动性损伤一般是指由于过度使用肢体造成肌肉或者关节的损伤,它造成的原因主要是长时间错误训练方法所致,所以应该树立正确的适量科学训练的观点。

常见的运动性损伤包括有网球肘、疲劳骨折、腱鞘炎、跑步者膝、举重者腰、足部损伤等,常常由不同的运动方式引起。

运动性损伤的治疗包括:

一、急性治疗。RICE原则是运动性损伤的急性处理原则。Rest休息,立即休息可以减少出血、损伤和肿胀;Ice冷敷,冷敷可限制炎症反应并减轻疼痛,冷敷时注意冰袋隔一层毛巾冷敷,不要直接接触皮肤;Compression包扎压迫,弹力绷带局部包扎,但不要太紧以免影响血供;Elevation抬高,抬高可以减轻水肿。

二、局部激素注射

在关节腔周围或关节腔内注射皮质类固醇可以缓解疼痛,消除水肿。但是同时由于抑制了成纤维细胞的活性及胶原沉积,会导致愈合延迟。注射类固醇可以显著减少肌腱血供,导致肌腱缺血坏死,增加断裂可能性,故不能直接注射在肌腱内。反复的关节内注射会使关节软骨中透明软骨明显减少,变得柔软而缺乏弹性,应注意避免。

三、替代运动

运动性损伤患者应该避免运动直至治愈。如果训练达到接近损伤的程度,一般需要休息2周以上。在恢复正常训练前,必须先恢复肌肉的柔韧性、力量和耐受性。

四、矫形器

治疗足的过度内旋可使用矫形器,它们可伸屈,半固定或全固定,其远端可达跖骨头,甚至超过足趾。