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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业19年

    肾结石在临床上是非常常见的。肾结石的治疗包括药物治疗,体外冲击波碎石治疗以及手术治疗。药物治疗和体外冲击波碎石治疗针对的主要是体积比较小点的结石,一般来说,结石在两厘米以下。如果结石比较大或者是结石长得形状不是很规则,这时候只能给予手术治疗。而手术治疗具体是怎么回事,今天我们具体谈一谈。

    肾结石手术包括两种,第一种是经皮肾镜取石术,第二种是开放性的手术。

    首先说经皮肾镜取石术。经皮肾镜取石术,简单来说,就是从皮肤到肾盂做一条比较细的通道,然后把肾镜放进去,将结石由大的碎成小的,然后再取出来。经皮肾镜取石术是一种新兴的手术,是一种微创性的手术,对身体的损伤比较小,目前已被越来越多的医院所采用,而且患者也比较容易接受这种手术。

    其次说开放性的手术。开放性的手术是在皮肤上开一个比较大的切口,逐层分离,然后到肾脏的位置的时候把肾盂切开,将里面的结石取出。从上面描述的手术过程就可以看出,这种手术的创伤是比较大的,目前已逐渐的被经皮肾镜取石术这种微创性的手术所取代。但是,有些患者的肾结石利用经皮肾镜取石术效果是不好的,比如,肾里面是多发性的结石,或者结石比较大,或者是结石的远端输尿管存在狭窄,或者是这个肾脏功能已经完全丧失。这时候就需要给予开放性的手术治疗。