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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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服务态度好
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结核病是由结核分枝杆菌感染的所引起的一大类疾病的总称,根据感染的部位不同,可以分为肺结核、骨结核、关节结核、肠结核以及中枢神经系统结核等,具有较为严重的危害性,所以应该重视结核病的防控、诊断和治疗。

对于结核病的诊断,应该给予综合性的评估诊断,首先具有一定的流行病学史,其次是一些感染的症状和体征,同时要结合实验室以及影像学的检查进行诊断。

所谓的结核阴性和阳性,通常指的是检查结果的阴性或者阳性。首先见于结核菌素实验,如果阴性,通常提示没有结核杆菌的感染,如果是阳性或者强阳性,提示结核分支杆菌感染的可能,但是不是确定的依据,需要进一步检查其他的指标。

结核抗体检查也是比较常用的临床结核病检查项目,如果阴性,通常见于正常人,阳性结果有可能感染了结核分枝杆菌,但是也有可能是既往曾经感染的指标,并不代表现症感染。

再次就是痰液检查,如果发现有结核分支杆菌,结果为阳性,提示为结核分枝杆菌的现症感染,并且也是确诊的重要检查项目,同时提示存在一定的传染性。如果阴性,只能说明痰液中没有结核分枝杆菌,但是不能排除结核病的可能。另外还有影像学的一些检查,如果相应的影响学检查,如x光片或ct检查,提示有相对典型的结核感染症状,也是为阳性结果。

所以对于结核病的诊断,要给予综合性的诊断,完善相关的检查,越多的检查结果阳性,越是支持疾病的诊断,但是阴性也不能完全排除掉疾病的可能。