放疗的疗程是如何确定的

我写过一篇话题，是关于一个放疗疗程是多少天，其实就和放疗疗程是怎么确定的，有很大的关系和相同性。

由于肿瘤细胞，正常细胞的损伤和修复，都是需要时间的，所以国际上通用的做法是一天做一次，一周做五次，周六周日休息。有的患者会担心，周末停的这两天，会不会影响治疗效果，答案是不会影响治疗效果的。

我们知道，DNA是放射线作用于细胞的最重要的靶。受到一个治疗剂量的照射以后，受致死损伤的细胞并不是全部立即死亡，而是有些还会分裂几次。常规的放射生物观点是，丧失再生殖能力就是受照射后的致死性反应（在肿瘤和正常组织中都一样）。这现象出现在照射后几个小时，是通过对基因组的损伤而产生的。

放射治疗对癌症治疗的成功水平，因不同肿瘤以及肿瘤的期别而有很大的差别。一般的临床经验显示，有些肿瘤有很高的治愈性，而有些肿瘤并非如此。肿瘤50%治愈所需要的剂量范围是很宽的，有些淋巴瘤的50%肿瘤控制剂量仅为600～800cGy，有些上皮肿瘤则为2000cGy。胶质瘤和骨肉瘤更高。因此，肿瘤放疗的疗程和肿瘤的性质是有关系的。

总之，放疗疗程的确定，并不是那么简单的规定几天，而是根据不同肿瘤的不同分期，病理，以及放射生物效应，而综合考虑的。