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执业资质已审核通过
贺慧鹏
消化内科
副主任医师
中南大学湘雅医学院附属株洲医院
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5千
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100
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医生执业资质
执业证书编号: 1104*********97
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胃溃疡指的是发生于胃窦、胃角、裂孔疝、贲门等部位的溃疡,是消化性溃疡常见的一种。通常所说的消化性溃疡,一般指的就是胃溃疡和十二指肠溃疡,因为这两类消化性溃疡最常见。因为溃疡的发生是由于胃蛋白酶和胃酸对黏膜的自身消化作用所造成的,因而得名消化性溃疡。因为胃溃疡和十二指肠溃疡的病因和临床表现非常相似,因此有时候直接诊断为消化性溃疡。
胃溃疡的主要临床表现:
胃溃疡主要表现为上腹部的疼痛可在剑突后、也可以在左上腹,可为胀痛、隐痛、钝痛或烧灼样痛。胃溃疡的疼痛常常表现为餐后一小时之后比较明显,经过一两小时之后又逐渐慢慢缓解,直至下一餐进食后再重复出现疼痛。但是也有一部分患者长期无症状,而以穿孔、出血等并发症为首发症状。
胃溃疡的主要治疗方式:
1. 胃溃疡通常都是按消化性溃疡的治疗原则药物治疗。
2. 常用的药物主要是抑酸剂和胃黏膜保护剂,抑酸剂常用的有拉唑类的药物,比如泮托拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑、雷贝拉唑等等。还有一种常用的抑酸剂就是H2受体阻断剂,比如雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁等等。常用的胃黏膜保护剂有:铋剂、硫糖铝、铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶等等。目前认为胃溃疡与幽门螺旋杆菌的感染有明确的相关性,因此必要时候还可以同时使用抗幽门螺旋杆菌的药物,给予根除治疗。
3. 胃溃疡引起的上消化道急性出血,可表现为便血,也可以表现为呕血,此时需要立即到医院就诊,采取有效的措施止血。常用的止血措施有:药物止血、介入治疗止血、内镜下止血,甚至手术治疗止血。