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阮杰
妇科
医师
河南省人民医院
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卵巢囊肿是女性常见的妇科肿瘤,卵巢囊肿有恶性和良性之分,根据良恶性的不同,又可以表现为囊性、囊实性、实性等,发病部位可单侧性可双侧,也可单发或者多发。所以如果发现卵巢囊肿,应先鉴别其性质,多数情况下是良性肿瘤,所以不要恐慌。
卵巢囊肿的临床表现多种多样,只要有腹痛、腹胀、不规则出血、不孕症以及卵巢囊肿破裂、蒂扭转等急诊情况。
腹痛腹胀:卵巢囊肿一般病情进展相对缓慢,囊肿较小时多无明显的症状,当卵巢囊肿开始逐渐长大之后,患者会感到小腹不适,偶尔有腹部疼痛感觉,一般疼痛在性交时明显,如果囊肿较大,可对周围脏器产生压迫症状,如果压迫膀胱、直肠等,产生排便排尿困难等,囊肿很大时可有腹胀的表现。
不规则出血:卵巢囊肿种类繁多,其中可能存在一些生殖内分泌肿瘤,这些囊肿可以产生并分泌一些性腺轴的激素,影响机体的内分泌激素水平,导致子宫内膜不规则脱落,月经紊乱,不规则出血等现象。除可分泌激素的卵巢囊肿外,一般其他类型的囊肿不会导致月经的异常。
不孕症:虽然恶性卵巢囊肿的比例相对很小,但如果囊肿一直生长,多发囊肿或者单个囊肿直径大于5厘米时,会对身体产生很多不利影响,不孕症就是其中之一。卵巢囊肿可对卵泡的发育造成不良影响,甚至造成排卵障碍,还可能男性精子的活性,导致不孕症的发生。此外怀孕早期,卵巢囊肿患者的流产率也会高于正常女性。
卵巢囊肿并发急腹症:卵巢囊肿较大时可发生破裂或者卵巢囊肿蒂扭转,一旦发生此种,可造成腹腔出血及严重的腹腔内感染,甚至危及生命。需要急诊手术治疗。
卵巢囊肿可采用药物治疗,但效果有限,不能治愈。目前卵巢囊肿仍以手术治疗为主。