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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染所引起的一种皮肤传染性疾病,致病病原体通常来自于两方面的途径,首先是体内潜伏病毒的再激活,主要指的是儿童时期感染水痘相关疾病以后,病毒在体内潜伏,成年以后免疫力降低,造成病毒的再激活;其次来自于现症的感染。带状疱疹最主要的临床特点是:单侧神经受侵犯,出现神经性疼痛。

带状疱疹所引起的神经痛,主要和疾病的发生机理有一定的关系,感染水痘带状疱疹病毒以后,病毒可以在脊髓神经后根的神经节的神经元内潜伏,在身体免疫力降低的情况下,病毒可以在活跃复制,被再次激活,病毒沿神经纤维至表面皮肤,导致神经和皮肤的急性炎症表现,出现明显的神经疼痛。

另外带状疱疹所引起的神经病变,通常局限于身体的单侧,一般不会越过中线到达对侧。水痘带状疱疹病毒所侵犯的神经,比较常见的包括肋间神经,坐骨神经,三叉神经等,分别引起相应部位的神经病变,出现临床症状。

带状疱疹虽然是一种自限性疾病,但是由于疾病发生的人群主要为中老年患者,或者是身体免疫力降低的患者,以及合并有其他的基础疾病者,所以应该重视相应疾病的治疗,早期应用抗病毒药物,如阿昔洛韦等,可以减轻临床症状,缩短病程。同时针对于疼痛、感染等进行相应的对症支持治疗,避免或减少后遗症状的发生。