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李明 神经内科 医师
长治医学院附属和平医院
好评 4.7 icon
接诊量 499
同行认可 99
从业13年
专业有效
耐心细致

偏瘫最好的恢复方法是辅助功能恢复,而辅助就是我们常听到的康复治疗。

偏瘫肢体的康复方法多种多样,具体要因人、因材制定。但康复时应遵循:

(1)康复训练越早越好;

(2)训练强度遵循要循序渐进,运动量并非越大越好;

(3)早期要根据原发病的病情选择合适康复方法;

(4)康复训练贯穿于日常生活,以提高生活能力为目的;

(5)康复训练顺其自然,做长期、持久打算。

(6)持之以恒最重要。偏瘫患者的行走训练应在能站立的基础上进行。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作。锻炼的频率和强度以患者不感到过于疲劳为限。

在康复期比较头疼的地方就是并发症的预防:瘫痪肢体的运动和感觉神经发生障碍,局部血管神经营养差,若压迫时间较长,易发生褥疮。

(1)通常每两个小时翻身一次。在翻身时切忌在床上拖、拉,以防止擦伤皮肤。

(2)对褥疮易发部位如骶尾部、髋部、肩肘部、外踝、足跟、枕部等部位进行检查和保护,用50%红花酒精进行按摩,按摩时手掌或拇指紧贴皮肤,压力由轻到重,再由重到轻,环形按摩。骨突出部位如骶尾部、膝关节、内踝、外踝、足跟等处容易发生褥疮,可用气圈或棉圈垫上,使突出部位悬空,减少受压。

(3)选择合适的床垫,一般用海绵垫或气垫床。床铺应保持干燥、松软。

(4)对大小便失禁的病人应注意保持会阴部皮肤和床褥干燥。对于汗湿、尿湿的床垫随时更换,擦洗后在背部、骶尾部扑上爽身粉。定期用温水给病人擦澡、擦背,局部按摩,以促进血液循环,改善局部营养状况。