凶险性前置胎盘有何症状

什么是前置胎盘呢？前置胎盘是指怀孕28周后，胎盘下缘达到子宫颈内口或者覆盖子宫颈内口，就可以考虑诊断为前置胎盘。前置胎盘根据其胎盘组织与子宫颈内口的位置关系，可以分为三种类型。一是胎盘组织未覆盖子宫颈内口，但是下缘到达子宫颈内口附近，就属于边缘性前置胎盘；二是胎盘组织部分覆盖子宫颈内口，则考虑为部分性前置胎盘。三是胎盘组织完全覆盖子宫颈内口，就属于中央型前置胎盘（也叫完全性前置胎盘）。前置胎盘的主要临床症状就是随着妊娠进展，子宫颈管一部分会扩张成为子宫下段的一部分，这个扩张过程中，前置的胎盘会与子宫壁发生分离出血，一般不伴有宫缩，所以就有反复无痛性阴道流血的临床特点，容易出现早产和其他妊娠不良结局，对母儿危险性大。

什么又是凶险性前置胎盘呢？这其实剖宫产的远期并发症，是前次妊娠是剖宫产终止妊娠，本次妊娠出现前壁处前置胎盘，就称为凶险性前置胎盘。其实质是本次妊娠着床于前次剖宫产子宫下段瘢痕处或其附近，导致本次妊娠胎盘组织长在瘢痕组织周围。

凶险性前置胎盘有何症状？大多数妊娠期没有明显的症状。之所以称为凶险，是因为前置胎盘本身可以出现反复出血，给母儿带来危险。现在在这个风险基础上增加胎盘组织与瘢痕组织的交错生长，容易妊娠晚期子宫破裂，二次剖宫产时大出血机会很高，子宫切除机会多，严重威胁孕妇生命安全。