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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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丙肝是由丙型肝炎病毒感染所引起的一种急慢性传染性的肝病,主要通过血液体液接触传播、性接触传播以及母婴垂直传播,要明确有没有丙肝病毒的感染,可以进行丙肝抗体的筛查。丙肝抗体筛查在临床中应用非常的广泛,但是由于一些因素会造成丙肝抗体的假阳性。

导致丙肝抗体检测假阳性的原因主要有以下几方面,首先和患者的身体状况有一定的关系,如果患者合并有一些基础的疾病,比如一些免疫系统疾病、结缔组织病等,体内的免疫球蛋白抗体补体等成分处于高浓度,可以造成丙肝抗体的假阳性。

其次和检测试剂有一定的关系,受检测试剂灵敏度的影响,可以造成丙肝抗体的假阳性,另外还和实验室对于标本的指控以及检测过程的操作规范性有一定的关系,受一些污染因素也可以出现假阳性。

所以丙肝抗体阳性,并不能确诊丙肝相关疾病。可以是一种假阳性,结果也可以是既往感染过丙肝病毒,目前已经发生了疾病的自愈,也有可能是一种现症的感染,这种情况需要进一步的检查丙肝病毒RNA定量,如果病毒定量是阳性,说明是现症的感染病毒,处于复制活跃阶段,具有一定的传染性,同时也需要进行积极的抗病毒治疗。

目前的丙肝已经是可以治愈性的疾病,早期的发现,及时的使用口服抗病毒药物,可以在三个月左右的时间有效的清除病原体,达到丙肝的临床治愈。