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季洪菊 产科 副主任医师
徐州医科大学附属第三医院
好评 4.8 icon
接诊量 2.2万
同行认可 100
从业25年
专业有效
耐心细致

所谓的早产就是怀孕28周到37周之前分娩,这时候孩子还比较小,身体各器官发育不完善,生活能力比较低下,死亡率比较高。所以在这段时间出现临产的先兆表现,尽量保胎延长孕周。

早产的征兆包括出现比较频繁的宫缩,阴道见红,胎头下降,有的甚至发生宫颈管缩短宫颈口扩张,也有的人有胎膜早破 。一旦出现这些症状,应该尽早去医院的采取一些措施抑制宫缩,避免发进展为早产临产。

一旦发生破水,应该尽量平卧,采取头低臀高位,这样可以减少羊水的流出,也可以避免脐带脱垂。破水之后容易发生脐带脱垂,羊水过少以及宫腔内感染,胎儿宫内感染等等。除了平卧之外,还应该用抗生素预防感染,同时注意阴道分泌物体温以及血常规,如果有感染症状,应该尽早终止妊娠。

有宫缩以及胎头下降等症状,就需要用药物抑制宫缩了。抑制宫缩的药物有口服的,也有静脉滴注的,目的就是使宫缩逐渐消失。用药到宫缩小时或者一小时以上才有一次宫缩再考虑停药。

在用药物抑制宫缩的同时,还需要用药物促进胎儿肺成熟,这样可以提高胎儿生存能力。虽然我们有多种药物来抑制宫缩,但是并不一定能够成功的抑制宫缩的,有的宫缩会越来越强,这样就会早产。用药物促进胎儿肺成熟可以减少胎儿发生肺透明膜病变的可能,提高新生儿的生存率。

不管是有胎膜早破的,还是没有胎膜早破,仅仅有宫缩的,都需要卧床休息的,活动过多可以诱发宫缩。同时最好左侧卧位,提高胎盘血供。

怀孕期间要注意休息,避免过于劳累,以及剧烈运动,按时间检查,积极治疗妊娠并发症合并症,可以减少早产的发生。