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丁海青 妇科 主任医师
山东省妇幼保健院
好评 4.9 icon
接诊量 3.1万
同行认可 100
年度好医生
可开处方
从业31年
专业有效
耐心细致
济南市

怀孕后六个月感染弓形虫可以增加妊娠并发症,如流产,早产,死胎,妊娠期高血压疾病,胎膜早破,宫缩乏力,新生儿窒息等疾病的发病率增高。

孕妇感染弓形虫,可以垂直传播感染胎儿。感染时胎龄越小胎儿受损越严重。如果胎龄小于三个月,多引起流产,弓形虫滋养体可以经形成病灶的胎盘感染子宫内宝宝,引起先天性弓形虫病,可以有视网膜。脉络膜炎,脑内钙化,脑积水三大临床表现。

先天性的弓形虫病分为全身型和中枢神经系统症状型两型。全身型弓形虫疾病一般于生后4周内发病,有发热,淋巴结炎,呕吐,腹泻等全身症状。几乎均遗留视网膜脉络膜结膜炎,脑内钙化,脑积水,神经发育迟缓等疾病。中枢神经症状表现为脑炎等感染症状。

当发现孕妇弓形虫感染,应该在妊娠早期做酶联免疫吸附实验,检测弓形虫IGM,隐性者在进行中晚期要复查。

如果弓形虫IGG,IGM均为阴性,提示未感染弓形虫,应继续严密监测。如果弓形虫IGM阳性,提示弓形虫急性感染,如果发生在妊娠早期应终止妊娠,如果发生在妊娠中晚期,应该在分娩时监测新生儿脐带血清弓形虫DNA,确定有无宫内感染。

如果弓形虫IGG阳性,提示孕妇曾有弓形虫感染史,并已经产生免疫力。所以中孕期感染弓形虫对于胎儿影响还是非常大的。孕前远离有毒物质接触,做好孕前优生监测,预防弓形虫感染是关键。