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林红 小儿科 主任医师
本溪钢铁(集团)总医院
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           肠梗阻临床上可分为机械性肠梗阻(器质性肠梗阻)与动力性肠梗阻(功能性肠梗阻)两大类。病因不同。不同的病因治疗的方案不同。

肠梗阻的临床表现

    肠梗阻的三大主要症状为阵发性腹部绞痛,呕吐,呕吐物内含有胆汁或粪便以及肛门不排气不排便,早期或高位的机械性肠梗阻,腹胀不明显,短期或低位的机械性肠梗阻及动力性肠梗阻则腹胀严重,一般无压痛或腹肌紧张。

肠梗阻的最佳治疗方法

    机械性肠梗阻以及动力性肠梗阻的治疗不同,必须先与鉴别。

    肠梗阻不能说最佳的治疗方法,病因不同,治疗方法不同。

     手术治疗:机械性完全性肠梗阻,特别是绞窄性肠梗阻,需手术治疗,可依据不同情况实施不同的手术,可直接解除梗阻的原因。梗阻原因不能解除者可行短路吻合,肠造瘘,仅用于危重患儿,不适于做肠切除一期吻合的病儿。

     保守治疗:包括禁食,胃肠减压,静脉营养,中医1等治疗,多用于功能性肠梗阻。以上方法可作为术前准备及术后治疗。胃肠减压是通过十二指肠管用吸引器将肠道气体及液体吸出,以预防肠管过胀而麻痹或破裂,肠梗阻引起大量肠液丢失,所以必须随时矫正水及电解质的平衡,大量抗生素及维生素b和c的供给对肠梗阻后,肠内菌群失调产生毒素有控制作用,针刺及中药治疗,对调节机体反应及肠蠕动的恢复均有很大作用。