子宫肌瘤卵巢囊肿需要做手术吗

子宫肌瘤（Hysteromyoma）是女性常见的妇科良性肿瘤，又称为子宫平滑肌瘤，可发生于子宫肌层、浆膜层、黏膜层，大小不一，可单发或者多发。发生于子宫肌层及浆膜层的子宫肌瘤多没有不适症状。极少数浆膜下子宫肌瘤的病人，如果肌瘤蒂部较长，可能发生子宫肌瘤蒂扭转，导致女性急腹症，需要急诊手术。黏膜下子宫肌瘤可导致月经异常，阴道异常流血，贫血等症状，需要手术治疗。

子宫肌瘤的治疗主要以手术治疗为主，一般药物治疗效果较差。对于没有症状的子宫肌瘤而言，一旦单发子宫肌瘤直径大于5cm，可以考虑手术治疗。多发子宫肌瘤，导致子宫体积明显增多，根据患者病情可放宽手术指征。如果发生症状，如月经改变、压迫症状、肌瘤变性、腹痛、不孕等情况是，可以考虑手术治疗。

卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，各个年龄段的女性均可以发病，以20岁-50岁女性较为常见。常见的卵巢囊肿多为良性病变，可以单发或者多发，可双侧或者单侧，多为囊性病变，也可由囊实性改变。常见的的良性卵巢囊肿有单纯性卵巢囊肿、子宫内膜异位囊肿、卵巢囊腺瘤、卵巢畸胎瘤等。

对于不同类型的卵巢囊肿，其手术指征是不同的，单纯性卵巢囊肿一般大于5cm可以考虑手术。而子宫内膜异位囊肿，如果痛经严重、不孕，即便囊肿直径不足5cm也可考虑手术治疗。对于卵巢畸胎瘤，一般不论肿瘤大小，均可考虑手术治疗。