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孙媛 产科 副主任医师
淄博市中心医院
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         宫颈癌病毒感染主要是指HPV(人乳头瘤病毒)感染。目前已知的HPV共有160多个类型,其中,有13-15种和宫颈癌的发病有密切关系。研究发现,有99%的宫颈癌与高危型HPV感染有关。尤其是HPV16和18型。所以说,HPV检测现在已经作为筛查宫颈癌的常规检查项目之一。那么,到底什么是宫颈癌病毒感染呢?有什么意义呢?

       (一)什么是HPV感染?

        HPV感染主要是感染人体特异部位的皮肤,主要是鳞状上皮,性接触是其主要的传染途径,性活跃的妇女HPV感染率最高,持续感染HPV的女性,患宫颈癌的风险升高。

         几乎所有流行病学资料都强有力的支持高危型HPV感染是宫颈癌发生的必须条件。从感染开始到发展为宫颈癌的时间间隔为10-15年,所以,一旦发现HPV感染,应及时随访和治疗。

       (二)HPV检测的临床应用:

         ①可以喝细胞学一起作为宫颈癌筛查的项目,可以有效减少细胞学的假阴性结果。

         ②单独用于宫颈癌筛查,可以进一步用于细胞学分流。如果HPV16,18型阳性,应进一步做阴道镜检查

         ③用于细胞学初筛为ASC-US的分流,以避免过度诊断和治疗。

         ④用于宫颈癌手术后患者疗效的判断和随访指标,如果术后HPV检测持续网银,应考虑有残留病灶或者复发可能。