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宿军 小儿科 副主任医师
珠海市中西医结合医院
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一、小孩先天性面瘫概述

小孩从小就有面瘫多为先天性的周围性面瘫,又叫新生儿面神经麻痹,是由于发育异常或者损伤导致,导致这种情况的高危因素有出生体重大于三千五百克,产钳助产等。先天性发育缺陷导致的面瘫可以伴有多发畸形或者多发性脑神经的异常。也可以只有单纯的面瘫。导致先天性面瘫的主要原因是感染,常见的感染病原有水痘-带状疱疹病毒单纯疱疹病毒弓形虫等,产伤原因所致面瘫仅占百分之七,发生产伤导致面瘫是由于胎位不正或者出生时产钳或者骶骨峡压迫面神经引起神经水肿或者神经纤维撕裂导致。

二、小孩从小就有面瘫能治愈吗?

面瘫的预后与面神经是否损伤或者神经纤维是否撕裂有关。治疗方法随着病因不同而不同,感染导致的面瘫需要化验血清学抗体和其他方法查找病原明确病原体后给予相应的内科治疗。外伤原因导致的面瘫如果仅仅有面神经受压损伤,这种情况一般预后良好,百分之九十以上可以完全恢复,其余可以部分恢复,恢复的时间一般是两个星期内。治疗的方法是保护眼睛防止角膜受损如应用人工泪液和眼罩,如果病变没有明显恢复迹象,需要进行电学和影像学检查诊断帮助判断预后,由于一岁以内恢复机会很大,所以神经外科修复术一般是一年后仍没有恢复才考虑施行。所以小孩从小就有面瘫能治愈。