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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业19年

尿检出现蛋白质,有可能是生理性的因素所导致的,也有可能是病理性的因素所引起的。

正常情况下,尿液中也是含有一定量的蛋白质的,但是量比较少,在行尿常规检查的时候尿蛋白是阴性的。但是如果尿中蛋白质增多,那么在行尿常规检查的时候会发现尿蛋白呈现阳性。

尿蛋白出现阳性并不都是由病理性的因素所导致的,有些尿蛋白阳性是由生理性的因素所导致的。比如,患者在检查尿常规之前曾熬夜,发热或者曾有过剧烈运动,或者在很寒冷的环境中,这些情况都会导致肾脏的滤过膜通透性增加,尿蛋白丢失增多,就会引起尿蛋白阳性。但是这种情况不严重,在去除以上这些生理性因素以后,尿蛋白就转阴了。

如果排除了生理性因素所导致的尿蛋白,那么就考虑是病理性的因素所导致的。病理性因素比较多,比较常见的有肾炎、尿路感染等等。肾炎引起尿蛋白,主要是由于病理性因素损伤到了肾脏的滤过膜。而尿路感染引起尿蛋白,主要是由于局部炎症导致分泌性蛋白增加。

对于肾炎引起的尿蛋白,有些可以给予缬沙坦胶囊、贝那普利片这些药物来降尿蛋白治疗,有些需要借助于激素以及免疫抑制剂来进行治疗。而尿路感染引起的尿蛋白,需要给予抗生素抗感染治疗。当炎症得到控制以后,尿蛋白自然就消失了。