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戚敬虎 感染科 副主任医师
山东健康集团枣庄中心医院
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肺部细菌感染是一个相对比较笼统的概念,指的是发生于肺部的常见感染性疾病,致病原体来自于细菌,并且细菌的种类繁多,病情轻重不同,可以是一般的感染,也可以是一些严重的感染,所带来的危害存在着较大的差异性。

肺部细菌感染的治疗,应该给综合性的处理,包括抗感染、止咳、化痰、改善呼吸功能、氧疗等,必要时还要加强呼吸支持治疗。

首先是进行抗感染治疗,对于绝大多数的肺部细菌感染,都需要进行抗感染治疗,根据可能存在的细菌类型,首先应该经验性的选择有效的抗生素进行抗感染治疗,同时需要进一步的完善病原微生物的检查,通过药敏实验指导抗生素的调整,同时应该兼顾药物的合理应用,排除个体化的用药禁忌。

其次,给予一定的对症支持治疗,包括止咳化痰、改善呼吸功能等,减轻临床症状,必要时还要采取一定的外科干预治疗,比如局部的引流或者是一些化脓性病灶,在脓肿局限以后,还要穿刺抽脓等治疗。

再次,在积极抗感染等综合性治疗的基础上,要注意改善营养状况,因为肺部细菌感染是一种消耗性的疾病,提供身体所需要的营养,可以改善身体的免疫功能,有利于感染的恢复,如果患者可以正常的进食,应该以肠内营养为主,对于重症病例应该加强肠外营养。

临床中肺部细菌感染,还有一些特殊的类型,包括结核杆菌感染,应该重视积极的抗结核治疗,由于这一类疾病具有一定的传染性,还应该注意做好呼吸道的隔离,防止疾病的传播。