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刘莉宏 妇科 副主任医师
呼中区人民医院
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引起不孕的原因是复杂的,有男方因素、女方因素和免疫因素等,那么,月经正常,造成不孕的原因是什么呢?

我们知道,月经是随卵巢周期性变化,子宫内膜周期性脱落形成的,月经周期规则,经期时间正常,经量正常,说明卵巢功能正常,一般有正常的周期性排卵,存在排卵障碍可能性很小。所以基本可以排除排卵障碍性不孕。这时我们要考虑输卵管性不孕、男方因素不孕、免疫因素不孕可能,另外,子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤会影响孕卵着床,也可能造成不孕。

看是否是输卵管性不孕,可以做子宫输卵管造影,可以明确子宫形态是否正常,输卵管有没有堵塞以及堵塞部位、程度等,子宫输卵管超声可以检查出有没有输卵管积水,输卵管积水、输卵管堵塞都会引起不孕。

做下宫腔镜检查,看看有没有子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤,如果有,要切除,以免影响受精卵着床,对怀孕造成影响。

男方因素主要检查下精液,精子活动度不佳、死精、少精都会造成不孕。男性还要做下性功能检查,如果有性功能障碍,不能正常的勃起,也会引起不孕。

免疫因素不孕需要检查下抗精子抗体抗卵巢抗体抗子宫内膜抗体、以及封闭抗体等,它们异常会影响精子与卵子形成受精卵,从而导致不孕。

这些是比较常见的月经正常,还不孕的原因。