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韩正斌 肾内科 主治医师
山东健康集团枣庄中心医院
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从业19年

先天性左肾发育不全,一般和家族性遗传有非常大的关系。这种疾病是常染色体显性遗传,左侧肾脏缺失最为常见,有些患者为右侧肾脏缺失。

这种患者一般没有明显的症状,很多都是在查体的时候偶然间发现的。

这种患者除了有左侧肾脏缺失以外,还会伴有其他的畸形,比如这一侧输尿管也缺失。相对应的,这一侧的膀胱三角也可能缺失。有大约10%的患者左侧的肾上腺可能也缺失了。对于女性患者来说,一般伴有生殖系统的畸形,比如会出现单角子宫。而男性出现生殖系统畸形的要比女性少很多。

对于这种疾病的诊断,原来只能在患者出现症状或者在尸检的时候发现的。但是目前随着产前超声检查的普及,很多的左肾发育不全在产前即可被诊断。

在临床上,如果发现男性的输尿管缺失,女性仅仅是单角子宫,那么这种情况就应该考虑肾脏发育不全的可能性。这时候就应该行肾脏的彩超或者是排泄性的尿路造影来进行诊断。

对于单侧的肾脏发育不全,一般是不需要特殊治疗的,只需要动态的复查就可以了。定期的复查尿常规肾功能,泌尿系的超声。同时在生活中要避免肾毒性的药物,比如非载体类的消炎药,氨基糖类的抗生素。平时吃饭的时候要注意清洁,避免引起急性胃肠炎。天冷的时候要注意添加衣服,避免感染。这些都可以保护肾脏免受损伤。