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肖童 内分泌与代谢科 副主任医师
河南省胸科医院
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郑州市

钙通道阻滞剂主要分为二氢吡啶类钙拮抗剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂。

钙通道阻滞剂是一类常用于治疗高血压和心脏病的药物。它们主要通过阻断细胞膜上的电压门控钙通道来发挥作用,从而降低心脏肌肉的收缩力和心率,以达到降低血压的效果。

1.二氢吡啶类钙拮抗剂:这是最常见的钙通道阻滞剂,包括氨氯地平硝苯地平尼群地平等。这些药物通过选择性阻断细胞膜上的电压门控L型钙通道,减少钙离子进入心肌细胞,从而使心肌细胞放松,降低心脏收缩力和心率,从而起到降低血压的作用。它们广泛用于治疗高血压,还可用于治疗心绞痛、心律失常等心脏病。

2.非二氢吡啶类钙拮抗剂:这类药物包括维拉帕米地尔硫卓等。这些药物不仅可以通过阻断细胞膜上的电压门控L型钙通道降低血压,还可以通过阻断细胞内的钙离子释放通道来发挥药效,因此其治疗作用更为强大、持久。维拉帕米可用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常和心绞痛,地尔硫卓主要用于心律失常的治疗。

除了以上提到的药物,还有其他钙通道阻滞剂,如尼莫地平、费卢米拉斯等,它们有着不同的药理作用和适应症,医生会根据患者的具体情况来选择合适的药物。需要注意的是,钙通道阻滞剂在使用过程中可能会出现副作用,如头痛、低血压、心律失常等。因此,在使用时应根据医生的嘱托进行合理用药,并及时告知医生有无不适症状。